Рекомендации воз по грудному вскармливанию официальный документ

Содержание
  1. Грудное вскармливание рекомендации ВОЗ
  2. Грудное вскармливание принципы ВОЗ
  3. Грудное вскармливание инструкция ВОЗ
  4. Грудное вскармливание: как обеспечить успех
  5. Кормление грудью — это право женщины, а не ее обязанность
  6. Кормление грудью — это вопрос уверенности
  7. Пусть ребенок начинает кормиться, когда он показывает, что готов к этому
  8. Поддерживайте кормление грудью без добавок
  9. Возможные проблемы в процессе грудного вскармливания и их решение согласно ВОЗ
  10. Правильное прикладывание к груди предотвращает грудь от воспаления и повреждения сосков
  11. галерея
  12. ВОЗ
  13. Грудное вскармливание. Как обеспечить успех.
  14. ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАТЕРИ
  15. Питание детей грудного и раннего возраста – Информационный бюллетень
  16. Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях предоставляющих услуги матерям и новорожденным.
  17. Рекомендации по грудному вскармливанию
  18. Исключение допаивания (кроме обусловленных медицинскими показаниями случаев)
  19. Кормление по требованию
  20. Правильная техника кормления грудью
  21. Кормление из одной груди
  22. Только грудное вскармливание до 6 месяцев
  23. Правила успешного грудного вскармливания (рекомендации ВОЗ)
  24. 3. Грудное вскармливание. Статистика
  25. Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ
  26. Современные рекомендации ВОЗ
  27. Как поддержать лактацию
  28. Вредные рекомендации, сохранившиеся со времён Советского Союза
  29. Рекомендуем:

Грудное вскармливание рекомендации ВОЗ

Рекомендации воз по грудному вскармливанию официальный документ

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) — одно из департаментов ООН, специфика работы ее направлена на решение самых актуальных вопросов, связанных со здоровьем всего населения планеты. Грудное вскармливание ВОЗ пропагандирует по всему земному шару.

Реклама

Цель организации является здоровое поколение. Специальная рекомендательная литература, созданная ВОЗ и ЮНИСЕФ о пользе грудного вскармливания была переведена на несколько языков мира, просвещающая медицинский персонал и простое население.

Методичные руководства освещают все вопросы, связанные с грудным вскармливанием. В них описаны преимущества грудного молока, возможные проблемы, связанные с грудным вскармливанием, профилактика осложнений.

Грудное вскармливание принципы ВОЗ

В руководстве грудного вскармливания описаны четкие принципы успешного кормления грудью:

  • Обучение медицинского персонала правильной технике кормления, возможных проблемах, профилактика и лечение осложнений.
  • Информирование медицинскими работниками о пользе, правилах грудного вскармливания будущих матерей в женских консультациях, специализированных школах будущих родителей, родильных домах.
  • Раннее прикладывание к груди новорожденных, если позволяет общее состояние матери и ребенка.
  • Совместное пребывание новорожденного и женщины после родов.

Грудное вскармливание инструкция ВОЗ

Кормление ребенка грудью является природным материнским инстинктом, однако одним женщинам это искусство дается легко, а другим необходимо обучение.

Хорошо, когда будущей маме этот навык может передать ее мать или близкие подруги, когда такой возможности нет, на помощь должны прийти медицинские работники.

Методическое руководство ВОЗ обучает правильной технике грудного кормления младенца, помогает в решении сложностей при несоблюдении правил вскармливания, рассказывает об особенностях положений ребенка при кормлении и т.д.

Наука не стоит на месте, постоянно ведутся научные исследования по укреплению здоровья человечества. В инструкциях ВОЗ по грудному вскармливанию постоянно обновляется информация. Это позволяет предусмотреть различные сложности в кормлении грудью.

Грудное вскармливание: как обеспечить успех

Необходимо объяснить, женщине для чего надо кормить ребенка грудным молоком, а не молочной смесью. Аргументировать пользу грудного вскармливания. Привести доводы недостатков искусственного питания для малыша.

В медицинских кабинетах, специализированных школах будущих родителей, родильных домах необходимо присутствие обучающих плакатов по грудному вскармливанию. Должны быть защищены права женщины и ребенка.

Кормление грудью — это право женщины, а не ее обязанность

Подготовка к кормлению грудью заключается психологическому и физиологическому настрою будущей мамы. Молочные железы должны быть адаптированы к грудному вскармливанию еще во время беременности.

Необходимо объяснить женщине, что от формы и размера груди не зависит успех кормления. Нужно разъяснить важность раннего прикладывания младенца к груди. Следует объяснить, что 99% сложностей при грудном вскармливании преодолимо.

Выработка уверенности является решающим фактором успеха грудного вскармливания. Формирование уверенности происходит во время беременности и родов.

Медицинские работники, родные должны поддерживать мать в решении вскармливания малыша грудью. Возможные проблемы в технике вскармливания не должны разочаровывать, огорчать женщину.

Кормление грудью — это вопрос уверенности

Общение и консультирование важный момент для женщины в выборе метода вскармливания. Многих пугает процесс кормления и возникновения осложнений.

Необходимо корректно вникать в сомнения, страхи женщины, связанные с грудным вскармливанием. Нельзя игнорировать даже самые незначительные проблемы, возникшие при кормлении.

Медицинский работник должен в подробностях объяснить матери как происходит кормление грудью. Неправильное кормление, отсутствие уверенности у матери, ограничение времени кормления может привести к задержке физического развития ребенка.

Большинство проблем женщина может избежать, если будет понимать, как происходит процесс кормления. Для этого она должна быть проинформирована о строении молочной железы, как вырабатывается грудное молоко, как правильно прикладывать ребенка, признаки правильного вскармливания, симптомы неправильного прикладывания к груди.

Пусть ребенок начинает кормиться, когда он показывает, что готов к этому

Удовлетворять потребности ребенка. Здоровый малыш в первые полгода своей жизни не нуждается ни в какой другой пищи, кроме грудного молока. материнского молока позволяет младенцу получать все необходимые питательные вещества, антитела для формирования иммунитета в зависимости от его возраста.

Молозиво — первая порция молока, самое ценное для новорожденного. Благодаря нему ребенок адаптируется к внешнему миру.

Поддерживайте кормление грудью без добавок

Неограниченное кормление грудью станет основой постоянного поступления молока, позволит избежать многих проблем связанных с грудным вскармливанием.

Нельзя кормить ребенка по часам, кормление должно быть по его требованию. Плач голодного младенца является самым отчаянным знаком. Запрещено оставлять малыша голодным, ожидая его плача.

Реклама

Перекармливание при грудном вскармливании невозможно. Об окончании кормления должен решать ребенок, отпустив грудь самостоятельно. Ребенок отказывается, продолжать есть из одной груди, необходимо предложить кормление из второй груди.

Кормление младенца ночью обязательно должно происходить при свете ночника, после смены подгузников.

Поддерживайте ничем не ограниченное кормление

Возможные проблемы в процессе грудного вскармливания и их решение согласно ВОЗ

Многие мамы беспокоятся, что их ребенок получает мало материнского молока. Часто они не уверены в достаточном количестве молока в молочных железах, что является причиной перевода на искусственное питание. Неспособность вырабатывать молоко встречается у 1-2 женщин на 10000.

Информацию о недостаточном получении молока можно получать при помощи контрольного взвешивания или ответив на ряд вопросов:

Реклама

  • Если ребенок выглядит здоровым?
  • Бодр ли ребенок более 4 часов в сутки?
  • Получает ли ребенок только грудное молоко?
  • Прием материнского молока не ограничен и составляет минимум шесть раз в сутки?
  • Положение у груди правильное?
  • Прикладывание соответствует правильной технике?
  • Молоко поступает свободно из груди?
  • Стул ребенка соответствует норме?

Прибавка массы тела младенца составляет в среднем 500-800 гр. ежемесячно первые три месяца.

Недостаточное количество молока — может быть временным явлением, не должно быть поводом отказа от грудного вскармливания. Дети растут, поэтому необходимость в молоке у них увеличивается, при этом выработка молока не успевает удовлетворять потребность. Или причиной недостаточного количества может стать неправильное прикладывание к груди, ограничение во времени и частоте кормления.

Необходимо знать, такие эпизоды всегда обратимы. Кормление из бутылочки проблему не решит, а наоборот подвигнет малыша к отказу от грудного вскармливания.

Для решения такой проблемы нужно успокоить мать, дать уверенность в способности кормить малыша, удостоверится в правильности прикладывания к груди, уточнить правильность питания женщины. В случае нарушения питания сбалансировать рацион, дать горячее питье для стимуляции лактации.

Слишком много молока может стать проблемой кормления. Случается при неправильном захвате соска. Ребенок обычно наедается только первой порцией молока, затем, когда выработка будет меньше, ребенок откажется от груди из-за меньшего количества.

Для решения необходимо проследить за правильным захватом соска и ореолом. Нельзя отрывать ребенка от груди, когда он перестает сосать грудь.

Реклама

Воспаленные и поврежденные соски проблема, которая доставляет неприятные ощущения при кормлении. причина неправильное прикладывание к груди. Основное решение — это гигиенические процедуры обработки сосков дезинфицирующими растворами, воздушные ванны груди, поддержание сосков в сухом виде, использовать специальные накладки.

Правильное прикладывание к груди предотвращает грудь от воспаления и повреждения сосков

Нагрубание груди обычно проявляется на пятые сутки после родов, характеризуется чувством наполненности, распирания, местного повышения температуры. Чувство наполненности — это нормально, а нагрубание можно предотвратить.

Решение этой проблемы заключается в правильном прикладывании к груди, немного согреть грудь с помощью обмывания теплой водой около сосков, использование удобного белья. Нельзя сцеживать грудь, если нет признаков застоя молока в виде уплотнения!

Закупорка молочных протоков и мастит серьезная проблема возникает при ограничении времени кормления, неправильной техники прикладывания, неправильной выработки окситоцина и т.д. Закупорка проявляется уплотнением в виде комка. Кожные покровы в этом месте могут покраснеть, быть болезненными на ощупь, сопровождаются повышением температуры.

Неинфекционный мастит сопровождается покраснением молочной железы, болезненностью, высокой температурой.

Решение проблемы заключается в высасывании молока, улучшению дренажа. Если упустить момент исключения этой проблемы может привести к возникновению инфекционного мастита. При своевременном подходе симптомы мастита должны уменьшиться в течение 24 часов.

Реклама

Правильное прикладывание и неограниченное кормление грудью помогает предотвратить нагрубание, закупорку молочных протоков и мастита.

ВОЗ и ЮНИСЕФ организовали программу о пропаганде и поддержки грудного вскармливания еще в 1989 году. Эта программа работает до сих пор по всей планете. Рассчитана на осведомление всего населения о пользе грудного молока для физического и психологического развития детей.

Периодически проводятся международные конгрессы с участием всех стран, где обсуждаются часто встречающиеся проблемы грудного вскармливания, их решения.

галерея

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

08.02.2017 09:41

Источник: https://malysham.info/do-goda/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie-rekomendatsii-voz

ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения была создана в 1948 г. в рамках системы Объединенных Наций. Она играет ведущую роль при решении международных проблем здравоохранения и охраны здоровья населения.

Главные уставные функции ВОЗ — предоставление объективной и надёжной информации, а также консультирование по вопросам охраны здоровья людей (эти обязанности она выполняет в том числе с помощью своих публикаций).

Европейское региональное бюро ВОЗ — это одно из шести региональных бюро, каждое из которых проводит собственную программу, направленную на решение конкретных проблем здравоохранения обслуживаемых им стран. Европейский регион с населением 870 млн.

человек простирается от Гренландии на севере и Средиземного моря на юге до тихоокеанских берегов Российской Федерации.

Поэтому в его программе акцент ставится как на проблемах, характерных для индустриального и постиндустриального общества, так и на проблемах стран Центральной и Восточной Европы, а также бывшего СССР, находящихся в процессе становления демократии.

В целях наиболее полного предоставления достоверной информации и надлежащего ориентирования по вопросам здоровья и его охраны, ВОЗ обеспечивает широкое международное распространение своих публикаций и поощряет их перевод и адаптацию.

Это способствует укреплению и охране здоровья людей во всём мире, а также профилактике болезней и борьбе с ними, содействуя решению важнейшей задачи Организации по достижению всеми людьми как можно более высокого уровня физического и психологического благополучия.

По всем вопросам, связанным с приобретением материалов и публикаций ВОЗ, рекомендуем обращаться в Документационный центр ВОЗ ФГБУ “ЦНИИОИЗ” Минздравсоцразвития России. Директор Документационного Центра ВОЗ Татьяна Вадимовна Кайгородова

Тел. (495) 619 38 43, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. 
Адрес: 127254, Москва, ул.Добролюбова, 11

Грудное вскармливание. Как обеспечить успех.

Грудное вскармливание. Как обеспечить успех.

Практическое пособие для медицинских работников. 1997 год. Всемирная организация здравоохранения. Матери, желающие кормить своих младенцев грудью, часто полагаются на советы медицинских работников о грудном вскармливании.

Поэтому знания медицинских работников и их отношение к этому вопросу могут повлиять на успех или неудачу грудного вскармливания. Однако полученной медиками в учебных заведениях подготовки по оказанию помощи матерям в ведении процесса лактации часто оказывается недостаточно.

Данный документ предназначен для медицинских работников в качестве руководства в их практической работе по оказанию поддержки матерям в успешном кормлении грудью.

Подробности Екатерина Савосина Категория: Материалы ВОЗ Создано: 09 марта 2016

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАТЕРИ

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАТЕРИ: РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЛЕКАРСТВ, ВКЛЮЧЕННЫХ В ФАРМАКОПЕЮ.

Как работнику здравоохранения, иногда вам будет нужно решать, может ли кормящая мать принимать необходимые препараты и продолжать кормление грудью.

Существует очень мало методов лечения, которые полностью несовместимы с кормлением грудью. Однако существуют некоторые препараты, необходимые для лечения матери,которые могут оказать побочное действие на ребенка. Вы должны знать эти препараты.

Краткий блок «КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ И ЛЕКАРСТВА ДЛЯ МАТЕРИ» содержит предварительную информацию. В этой статье приведена более подробная информация о медпрепаратах из «Примерного списка основных препаратов», включенных в Фармакопею

Подробности Екатерина Савосина Категория: Материалы ВОЗ Создано: 09 марта 2016

Питание детей грудного и раннего возраста – Информационный бюллетень

  • В соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание.
  • Недостаточность питания связана с 45% смертельных случаев среди детей.
  • По оценкам, в 2013 году во всем мире 161,5 миллиона детей в возрасте до пяти лет отставали в росте, и у 50,8 миллиона детей было низкое соотношение веса к росту, в основном, как последствие ненадлежащего кормления или повторных инфекций, в то время как 41,7 миллиона детей имели избыточный вес или ожирение.
  • Около 36% детей в возрасте до 6 месяцев находятся на исключительном грудном вскармливании.
  • Немногие дети получают надлежащий питательный и безопасный прикорм; во многих странах лишь одна треть детей в возрасте 6-23 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, получает прикорм, отвечающий надлежащим для их возраста критериям диетического разнообразия и частоты кормления.
  • Более 800 000 детей до 5 лет можно было бы ежегодно спасать благодаря оптимальному грудному вскармливанию всех детей с рождения до 23 месяцев. Грудное вскармливание повышает коэффициент умственного развития, улучшает посещаемость школ и связано с более высоким доходом во взрослой жизни.
  • Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.

Подробности Екатерина Савосина Категория: Материалы ВОЗ Создано: 29 января 2017

Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях предоставляющих услуги матерям и новорожденным.

Всемирная организация здравоохранения выпустила новое руководство: Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях предоставляющих услуги матерям и новорожденным. 

Это руководство содержит глобальные, обоснованные рекомендации по защите, продвижению и поддержке оптимального грудного вскармливания на объектах, предоставляющих услуги по беременности и родам и новорожденным. 

В документе представлены ключевые рекомендации, резюме подтверждающих доказательств и описание соображений, которые способствовали обсуждению и принятию решений.

Подробности Екатерина Савосина Категория: Материалы ВОЗ Создано: 17 ноября 2017

Источник: http://akev.info/voz

Рекомендации по грудному вскармливанию

Рекомендации по грудному вскармливанию

Ребенка необходимо начинать кормить грудью в пределах полчаса или часа после рождения. Медперсонал оказывает помощь при первом прикладывании младенца к груди матери и контакте “кожа к коже”. Длительность этого контакта должна быть не менее 30 минут.

Данные рекомендации обозначены в приказе №345 МЗ РФ “О совершенствовании мероприятий по профилактике внутриутробных инфекций в акушерских стационарах”.

Раннее прикладывание ребенка к груди не только стимулирует образование и секрецию молока, но также способствует более быстрому отхождению плаценты, профилактике послеродовых кровотечений у рожениц, а также формированию нормальной микрофлоры кишечника, адекватного иммунного ответа и ускорению отхождения мекония у новорожденных.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны матери:

  • оперативное вмешательство в родах;
  • тяжелые формы гестозов;
  • сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;
  • открытая форма туберкулеза;
  • состояние декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени;
  • острые психические заболевания;
  • злокачественные новообразования.

К числу противопоказаний до самого последнего времени относилось также родоразрешение путем кесарева сечения. Однако в настоящее время кесарево сечение не является строгим противопоказанием к грудному вскармливанию.

В этом случае после окончания операции родильница переводится в палату интенсивной терапии роддома, а младенец – в детскую палату послеродового отделения.

Через несколько часов (не более 4) после окончания действия наркоза детская сестра приносит новорожденного к матери и помогает ей приложить его к груди. В течение первых суток это проделывается несколько раз.

На вторые сутки, при удовлетворительном состоянии матери и младенца, они воссоединяются в послеродовом отделении совместного пребывания матери и ребенка. Таким образом, родоразрешение кесаревым сечением при благополучном исходе не должно являться препятствием для грудного вскармливания с первого дня жизни новорожденного.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны ребенка:

  • оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
  • тяжелая асфиксия новорожденного;
  • нарушение мозгового кровообращения II-III степени;
  • глубокая недоношенность;
  • тяжелые пороки развития (челюстно-лицевого аппарата, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.).

Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка на последующих этапах лактации очень ограничены.

Они включают: наследственные энзимопатии, препятствующие усвоению молока (галактоземия, фенилкетонурия, болезнь кленового сиропа), тяжелые формы врожденных пороков развития (волчья пасть, заячья губа и др.).

Вскармливание грудным молоком не рекомендуется также, если кормящая мать принимает цитостатики, антитиреоидные средства, гормональные препараты и др.

Исключение допаивания (кроме обусловленных медицинскими показаниями случаев)

Практически здоровые новорожденные дети не нуждаются в допаивании, однако существуют заболевания и переходные состояния, при которых допаивание необходимо.

К числу таких состояний относятся: затяжная физиологическая желтуха, длящаяся более 14 дней (раствор глюкозы), диарея (понос) – раствор регидрона, так как при таких состояниях быстро развивается обезвоживание организма; сильные колики и вздутие живота (укропная вода, чай с фенхелем).

Не давайте малышу пустышку; при необходимости докармливайте малыша сцеженным грудным молоком, не прибегая к помощи бутылочек и сосок, используйте ложечку или чашку.

Кормление по требованию

Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим “свободного вскармливания” новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями.

В течение многих лет в нашей стране основным подходом к вскармливанию детей было кормление строго по часам с соблюдением сначала 3 часового, а затем 3,5-часового перерыва между кормлениями.

Однако в последние годы произошел пересмотр этих рекомендаций, и в настоящее время следует признать существенно большую эффективность “свободного” вскармливания или, иначе, вскармливания по “требованию ребенка”, под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может “требовать” от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

К концу первого месяца жизни частота кормления обычно снижается до 7-8 раз и уменьшается длительность кормления.

Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются и даже поощряются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам.

Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца. Исходя из этого в родильном доме при отсутствии противопоказаний мать должна находиться вместе с ребенком в послеродовой палате совместного пребывания матери и ребенка.

Проведенные исследования в лаборатории по изучению питания здоровых детей Института питания РАМН показали, что при свободном вскармливании объем лактации в первую неделю после родов в 1,5 и более раза выше, чем при вскармливании по часам, при этом “удельное” содержание (т.е.

содержание в расчете на 1 мл молока) белков, жиров, витаминов, активность ряда ферментов не ниже, а в ряде случаев выше, чем при вскармливании по часам. Следствием этого является большая суммарная (суточная) секреция с молоком основных пищевых веществ.

Тенденция к большему объему лактации и большей секреции с молоком пищевых веществ при свободном вскармливании, чем при вскармливании “по часам”, сохраняется и в последующие периоды лактации.

Правильная техника кормления грудью

  • раннее прикладывание ребенка к груди;
  • кормление ребенка “по требованию” (свободное вскармливание) с первого дня жизни;
  • совместное пребывание матери и ребенка в палате родильного дома;
  • исключение допаивания (кроме обусловленных медицинскими показаниями случаев);
  • отказ от использования сосок, бутылочек и пустышек;
  • кормление исключительно грудью до 4-х месяцев;
  • прикорм можно начинать в возрасте 4-6 месяцев (точный возраст варьирует);
  • прикорм необходим всех детей, начиная с 6-месячного возраста;
  • продолжение кормления грудью до 2-х лет и дольше.

Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобные положения: лежа, сидя, так, чтобы ребенок находился в приподнятом положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя можно кормить лежа на боку.

Важно, чтобы при кормлении соблюдались принципы правильного прикладывания к груди: подбородок касается груди матери, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает большую часть ареолы.

Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт “кожа к коже”, “глаза в глаза”).

При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

Лактационные кризы возникают на 3-6 неделе, 3, 4, 7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребенка. Если мать проинструктирована врачом о возможности возникновения лактационных кризов и своевременно увеличивает частоту прикладывания к груди, то тем самым она успешно увеличивает объем лактации.

Кормление из одной груди

В первые дни после рождения мать кормит ребенка в одно кормление одной грудью.

После “прихода” молока можно кормить ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление, чтобы ребенок получил не только “переднее”, но и “заднее” молоко, отличающееся более высоким содержанием жира (более чем в два раза). То есть прикладывать ребенка ко второй груди только тогда, когда он высосет первую грудь.

Только грудное вскармливание до 6 месяцев

В рекомендациях Европейского регионального бюро ВОЗ (2005 г.) государствам – членам ВОЗ рекомендовано придерживаться практики исключительно грудного вскармливания до достижения ребенком возраста шести месяцев с обеспечением надлежащего дополнительного питания при продолжении использования грудного вскармливания детей в возрасте до двух лет и более.

Большинство детей не нуждаются в прикорме до 6-месячного возраста, но прикорм можно начинать давать и с 4 месяцев (возраст ребенка, нуждающегося в получении прикорма, может меняться).

Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым.

Примерно в возрасте шести месяцев ребенок готов к употреблению других пищевых продуктов и по своему развитию.

Не введение прикорма по достижению ребенком возраста шести месяцев или ненадлежащее введение прикорма могут сказаться на росте ребенка.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/rekomendatsii-po-grudnomu-vskarmlivaniyu

Правила успешного грудного вскармливания (рекомендации ВОЗ)

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

1.Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

2.Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.

3.Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и правильно отнимать грудь.

4.Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения малыша, но и для психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.

5.Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно (и вам при этом не больно). Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь не правильно, необходимо забрать грудь и снова предложить ребенку взять ее.

6.Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Кроме того, ночные кормления наиболее полноценны.

7.Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.

8.Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления. Иногда достаточно одного кормления из бутылки, чтобы ребенок перестал брать грудь правильно. При необходимости введения докорма, его следует давать только из чашки, ложки или пипетки. Каждое применение бутылки вносит путаницу в манеру ребенка захватывать грудь.

9.Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопиться предложить малышу вторую грудь, он недополучит позднего молока, богатого жирами, в результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание обеспечит полноценную работу кишечника.

10.Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа.

11.Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.

12.Исключение дополнительного сцеживания молока.

Через 2-3 недели после рождения, при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления. Сцеживание необходимо в случае лечения мастита, нагрубания груди, при недостатке молока, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.

13.До 6 месяцев ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.

14.Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет.

15.Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша и растить его до года.

Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию.

Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.

16.Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

Успехов вам!

Источник: http://mama-pediatr.com/

Вам также может быть интересно:

3. Грудное вскармливание. Статистика

4. Рвота и понос у ребенка. Можно ли продолжать грудное вскармливание?

5. Путешествия с маленьким ребенком

Источник: http://www.mama-pediatr.com/2011/04/16/pravila-uspeshnogo-grudnogo-vskarmlivanija-rekomendacii-voz/

Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ

Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ

«Первые 2-3 года жизни ребёнка имеют решающее значение для физического и умственного развития. Тем не менее, существующие в некоторых странах методы вскармливания, возможно, приносят больше вреда, чем пользы для развития детей раннего возраста.

Дети в возрасте до трёх лет особенно чувствительны к последствиям неправильного питания; так как в этот период рост происходит более интенсивно, чем в любое другое время…» Неправильное питание может привести к: необратимой задержке роста, частым инфекциям в тяжёлых формах, сердечно-сосудистым заболеваниям, а также различным дефектам (задержка развития моторики и познавательной способности, проблемы с поведением, неразвитость социальных навыков, короткая продолжительность концентрации внимания, недостаточные способности к обучению).

Факт! 

«Имеются данные, подтверждающие.., что питание грудных детей имеет долговременные последствия для здоровья и играет определённую роль в предупреждении развития некоторых хронических неинфекционных заболеваний у взрослых».

Грудное вскармливание детей до двухлетнего возраста существенно снижает младенческую заболеваемость и смертность. Это особенно важно для периода от рождения до 6 месяцев. 

Важно отметить, что под «грудным вскармливанием» ВОЗ подразумевает «получение ребёнком грудного молока непосредственно из груди», а не просто кормление грудным молоком.

Современные рекомендации ВОЗ

«В настоящее время ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 2 лет, а может быть и дольше». При этом отдельно указывается, что «все дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании с момента рождения и до возраста примерно 6 месяцев, но во всяком случае в течение первых 4 месяцев жизни».

«В первые несколько часов жизни вне чрева матери ребёнок оживлён, активен и готов к кормлению, поэтому в идеале грудное вскармливание следует начинать в течение первого часа». «Молозиво, выделяющееся в первые несколько дней жизни, особенно богато иммунозащитными факторами и некоторыми витаминами и минералами…»

Важно! 

Кормить ребёнка грудью следует «даже в тех случаях, когда вызывает тревогу возможность загрязнения грудного молока… Риск загрязнения очень невелик по сравнению со всеми выгодами грудного вскармливания».

Необходимое введение с 6 месяцев прикорма «не означает прекращения кормления грудью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко должно оставаться одним из главных источников питания…» «Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев».

«Для… стимулирования выработки молока матерям следует продолжать часто кормить своих детей грудью в период введения прикорма».

Когда кормящая женщина вынуждена выйти на работу и не может больше придерживаться схемы кормления по требованию ребёнка, то для сохранения грудного вскармливания следует сцеживаться в течение дня. Сцеженное молоко затем даётся ребёнку. А для поддержки лактации следует сохранить ночные кормления. Кроме того, работающим женщинам ВОЗ рекомендует установить двух-трёхразовое кормление в день.

Как поддержать лактацию

Прикладывание. В вопросе достаточной лактации важную роль играет правильность прикладывания. Поэтому в первую очередь следует обратить внимание на то, чтобы ребёнок правильно брал в рот сосок.

Ребёнок приложен к материнской груди правильно (слева) и неправильно (справа)

Регулярность. «Ключом к установлению и поддержанию оптимальной лактации является кормление грудью по требованию ребёнка.

При условии, что ребёнок правильно располагается у груди, а мать кормит его грудью часто (8-12 раз в сутки), он будет, скорее всего, потреблять достаточное количество грудного молока».

Не рекомендуется применение жёстких графиков кормления, потому что у разных детей разные потребности.

Важно! 

Грудные дети не сосут непрерывно! Если ребёнок сделал паузу, но не откинулся от груди, это означает, что молоко продолжает течь.

Продолжительность. «Кормление под руководством ребёнка, при котором грудному ребёнку разрешается произвольно откидываться от груди, если он удовлетворён и сам решает больше не брать грудь, когда ему через несколько минут её предлагают, обеспечит наилучшую выработку молока».

«Преждевременный отъём ребёнка от груди… может уменьшить количество съеденного молока, сделать детей голодными и без нужды заставить матерей сомневаться в достаточности выработки у них молока». Важно также не торопиться предлагать ребёнку другую грудь, чтобы дать ему возможность высосать из первой так называемое позднее (самое калорийное) молоко.

Допаивание и докармливание. До 6 месяцев ребёнок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (допускаются капли и сиропы – витамины, минералы, лекарства).

Дополнительная жидкость и пища до достижения 6 месяцев «вытесняет более богатое, более насыщенное пищевыми веществами грудное молоко и мешает ребёнку сосать грудь, тем самым подрывая установление и продолжение грудного вскармливания.

Даже в жарком климате, при условии исключительно грудного вскармливания, дети могут сохранять жидкость» без допаивания.

Факт! 

Исследования подтверждают, что чем чаще мать прикладывает ребёнка к груди, тем больше молока у неё вырабатывается.

Гибкость. «Исключительно грудное вскармливание обеспечивает ребёнка молоком в достаточном количестве и достаточного качества» примерно до 6 месяцев. До этого возраста «даже матери близнецов способны кормить детей исключительно грудью».

«Когда потребность ребёнка возрастает, а мать отвечает на это более частыми и всё более продолжительными кормлениями грудью, выработка молока у матери может увеличиться в считанные дни, а то и часы».

Уверенность. «В первые несколько месяцев жизни необратимая недостаточность молока встречается редко». Но не всегда матерям хватает уверенности в том, что они способны выработать достаточное количество молока.

А этот страх может угнетать лактацию.

Важно помнить, что недостаточная прибавка в весе ребёнка в первую очередь означает, что матери нужна квалифицированная консультация по грудному вскармливанию, а не то, что ребёнка надо переводить на искусственные смеси.

Если педиатр указывает на недостаточную прибавку в весе вашего ребёнка, уточните, какими картами физического развития он пользуется. К сожалению, многие из этих схем устарели и основаны на данных об американских детях, вскормленных смесями. «У детей, вскармливаемых грудью, схемы физического развития иные, чем у их сверстников-искусственников…»

Важно! 

«…Имеющиеся сегодня данные свидетельствуют о том, что в большинстве случаев потребление молока одним ребёнком намного меньше, чем способность матери вырабатывать молоко».

Бутылочки, соски и пустышки. Их полное исключение гарантирует то, что мать будет правильно реагировать на напряжение ребёнка – то есть предложит ему для успокоения грудь. В противном случае нарушается принцип кормления по требованию.

Вредные рекомендации, сохранившиеся со времён Советского Союза

  • позднее начало грудного вскармливания (через 6-12 часов после рождения), особенно для больных женщин, в том числе женщин, страдающих анемией;
  • кормления 5-процентным раствором глюкозы до того, как установится выработка грудного молока;
  • исключительно грудное вскармливание только в течение первого месяца;
  • грудное молоко в качестве основной пищи в течение первых 4-4,5 месяцев;
  • полное прекращение грудного вскармливания к возрасту 10-11 месяцев;
  • кормление грудью строго по графику (с отклонением не больше 15 минут).

Кроме того, указывалась важность большого перерыва ночью – от 6,5 до 8 часов.

Прикармливать начинали уже со второго месяца:

  • овощные и фруктовые «соки» (варенье с водой) – 1 месяц;
  • фрукты – 2 месяца;
  • коровье молоко, разбавленное отваром круп – 2-3 месяца;
  • чистый кефир, сваренный вкрутую яичный желток – 3 месяца;
  • чай и вода с сахаром, коровье молоко, творог, каши, сливочное масло, сахар и соль – 4 месяца.

Ещё ужаснее то, что «в случае постановки диагноза анемии (и рахита) рекомендовалось вводить каши и другую твёрдую пищу раньше 4 месяцев».

Статья подготовлена по материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Оригинал статьи — на портале Воспитание детей

Рекомендуем:

Почему мы выбираем грудное вскармливание

Факты о грудном вскармливании

Начало кормления грудью. Решаем проблемы

Заблуждения о питании кормящих мам

Стандарты физического развития (ВОЗ)

Развитие на первом году жизни

Источник: http://YarMalysh.ru/stati/pitanie-detej/grudnoe-vskarmlivanie/rekomendacii-voz

Мамино счастье
Добавить комментарий