Омепразол при грудном вскармливании

Содержание

Омепразол при грудном вскармливании: кому показан и опасен ли для ребенка

Омепразол при грудном вскармливании

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Омепразол: общие сведения о препарате

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока.

Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию.

Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Омепразол при лактации: инструкция по применению

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/omeprazol-pri-gv/

Проблемы с пищеварительной системой при ГВ: можно ли пить Омепразол и какое влияние он оказывает?

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Состав и механизм действия препарата в капсулах (таблетках)

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.

  • Состав капсулы:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
    3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
  • Состав таблетки:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Действие медикамента происходит на клеточном уровне — Омепразол предотвращает выход ионов водорода из клеток. При взаимодействии образуется хлористоводородная кислота, в следствии чего случается понижение кислотности. С кровью он поступает в печень.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время — не менее 2 часов.

Можно ли применять при грудном вскармливании?

Многих кормящих женщин интересует вопрос, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. Да, но нужно соблюдать определенные правила. Женщинам в период лактации не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола, но несмотря на это, препарат при грудном вскармливании назначают, если вероятная опасность для ребенка ниже возможной пользы препарата для матери.

Чтобы уменьшить риск для новорожденного, необходимо перейти на искусственное питание. Продолжить вскармливание можно после окончания курса приема таблеток через 3-4 дня. Употребление медикамента разрешается только после назначения лечащего врача. Кормящая женщина должна проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

Показания к применению

Омепразол используют при:

  • язве желудка;
  • гастриноме;
  • повышенной кислотности или выделением соляной кислоты;
  • воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ;
  • изжоге, тошноте, отрыжке;
  • устойчивой изжоге, длительностью более 2-х суток;
  • гастрите.

Важно! Женщины, кормящие грудью, принимающие препараты железа, будьте внимательны. Омепразол снижает усвоение железа, поэтому совместный прием не рекомендуется.

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаниями для этого лекарства является следующее:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Младшая возрастная категория пациентов.
  3. Гастрит с понижением кислотности.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Наличие онкологического заболевания желудка.
  6. Остеопороз и склонность к внезапным костным переломам.

Омепразол можно использовать в течение беременности, только если это истинно нужно. Применение препарата в период лактации не разрешено.

Омепразол запрещается принимать при кормлении грудью, так как его элементы попадают в организм малыша вместе с молоком.

Также препарат вредный для детей в возрасте до 5 лет.

Медикамент обычно хорошо переносится больным. Но иногда препарат дает побочные эффекты, такие как:

  • тошнота;
  • рвота, кишечные спазмы;
  • головная боль, повышенная нервная возбудимость, сонливость, стресс, галлюцинации;
  • слабость мышц, мышечная или суставная боль;
  • расстройство зрения.

При возникновении подобных симптомов прекратите приём медикамента и посоветуйтесь со специалистом.

Влияние на лактацию и на ребенка при кормлении грудью

Информация о применении препарата во время кормлении грудью различная. Омепразол проникает в грудное молоко и выделяется около 1,1% от принимаемой дозы. Это количество не наносит вред малышу, но препарат не всегда безопасен. Применение разрешено только у детей, вес которых больше 10 кг. Допустимо недолгое лечение обострения гастрита с соблюдением дозировки.

Передозировка может привести к появлению ответных реакций у ребенка в виде:

  1. Аллергических реакций.
  2. Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи.
  3. Запора.
  4. Лейкопении, тромбоцитопении.
  5. Нарушения функции печени.

При соблюдении инструкции и советов доктора, не доведется бороться с нежелательными реакциями у ребенка.

Рекомендации для мам

При лечении Омепразолом кормящей мамочке надо придерживаться следующих правил:

  • после первого приема медикамента необходимо отказаться от грудного вскармливания, переведя новорожденного на искусственные смеси;
  • пройти терапевтический курс;
  • прекратив прием лекарства, отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня.

Практически все активные компоненты выводятся на 3 сутки. Исследования показали, что к этому времени восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество лекарства не проявляет воздействие на организм и не выделяется с грудным молоком. Перед тем, как использовать препарат, следует внимательно ознакомится с инструкцией.

Есть ли необходимость использования Омепразола? Если женщина способна немного “потерпеть”, то терапия отменяется до завершения лактации.Также имеются препараты, прошедшие медицинские проверки и безвредные для только что родившихся.

При острой необходимости лечения женщине, кормящей грудью, стоит оборвать кормление грудью. Это может привести к нежелательным последствиям для малыша.

Терапия должна происходить строго под наблюдением доктора. Пагубное влияние таких препаратов может проявиться не сразу, лишь через пару лет, поэтому лечение Омепразолом нужно проводить с особой острожностью, даже если видимых рисков для здоровья ребенка не обнаруживается.

Только правильное применение препаратов поможет не навредить грудничку и помочь в скорейшем выздоровлении матери. Поэтому принимать Омепразол при ГВ следует с особой внимательностью.

Источник: https://pregnancymethod.com/problemy-s-pischevaritelnoy-sistemoy-pri-gv-mozhno-li-pit-omeprazol-i-kakoe-vliyanie-on-okazyvaet/

Омепразол при грудном вскармливании

Омепразол при грудном вскармливании

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс.

Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Краткая информация об Омепразоле

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Больше информации о том, как принимать Омепразол при панкреатите в статье.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Путь препарата в организме

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

Нарушения со стороны нервной системы

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Нарушение пищеварения

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Нарушения в системе кроветворения

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих.

Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание.

Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

Источник: https://omeprinfo.ru/poleznaya-informatsiya/omeprazol-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Омепразол при лактации

Омепразол при лактации

 Стремительный ритм жизни, неправильное питание, частые стрессы плохо влияют на пищеварительную систему кормящих мам. Как следствие, проявляются воспалительные заболевания пищеварительной системы. Тогда лактирующие женщины пытаются найти безопасные и эффективные медикаменты для лечения.

 Омепразол – это препарат, который угнетает выработку желудочной кислоты.

Медикамент используют при язве желудка, гастриноме (гастринпродуцирующая опухоль поджелудочной железы или 12-перстной кишки), эрозивно-воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ.

Женщины интересуются вопросом о том, можно ли кормящей маме принимать Омепразол. Ответ – да, но необходимо соблюдать некоторые правила.

Краткая характеристика

 Препарат выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления жидкости. Все лекарственные формы созданы на основе омепразола (одноименное активное вещество), отличаются они только дополнительными компонентами:

 Таблетки:

  • дигидрофосфат натрия;
  • додецилсульфат натрия;
  • углекислый кальций;
  • сахар;
  • маннитол;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза (Е5);
  • сополимер метакриловой кислоты;
  • сложный эфир фталевой кислоты;
  • тальк;
  • двуокись титана.

 Капсулы:

  • желатин;
  • глицерин;
  • метилпарабен;
  • пропилпарабен;
  • додецилсульфат натрия;
  • двуокись титана;
  • пищевая добавка Е129;
  • фильтрованная вода.

 После проникновения в организм лекарство блокирует выработку желудочной кислоты, которую продуцируют клетки внутренней оболочки желудка. Соляная кислота – это основное вещество желудочного сока. Нормальную кислотность в желудке поддерживают протонные помпы (специальные белки на слизистой желудка).

 Применение Омепразола целесообразно при воспалительных заболеваниях ЖКТ, так как он является представителем ингибиторов протонных насосов. Его компоненты тормозят активность белков, снижая уровень кислотности желудка. Благодаря ингибиторам протонной помпы повышается эффективность лечения язвенных болезней и отпадает надобность в хирургическом вмешательстве.

 Кроме того, препарат угнетает развитие Хеликобактер пилори, а этот микроорганизм провоцирует развитие язвы. Но в этом случае необходимо комплексное лечение с применением антибактериальных средств.

 Терапевтический эффект проявляется через 60 минут после приёма и сохраняется на протяжении суток. Благодаря Омепразолу уровень ph уменьшается до 3 и остаётся таковым 17 часов подряд.

 Как гласит инструкция, лекарство показано в таких случаях:

  • Язва желудка, 12-перстной кишки бактериальной природы.
  • Гастринома.
  • Изжога.
  • Панкреатит.
  • Воспаление слизистой оболочки желудка с повышенной кислотностью.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Воспалительное поражение пищевода.
  • Гиперсекреторные расстройства верхних отделов пищеварительного тракта.
  • Полиэндокринный аденоматоз (комплексная терапия).
  • Заболевания желудка, которые спровоцировали НПВС.

 Кроме того, лекарственное средство применяют для предупреждения повторного развития дуоденальной, аспириновой, стрессовой язвы.

Применение, дозировка

 Медикамент принимают перед приёмом пищи или после него. Целую капсулу проглатывают и запивают фильтрованной водой. Таблетку растворяют до консистенции кашицы водой, также для этой цели используют йогурт или сок. Полученную массу принимают на протяжении 30 минут.

 Суточная дозировка и длительность лечения зависят от заболевания:

  • Язва 12-перстной кишки – 1 капсула от 14 до 28 дней.
  • Язва желудка или воспалительное поражение пищевода – 1 или 2 штуки на протяжении 1 – 2 месяцев.
  • Эрозии или язвы на слизистой пищеварительных органов вследствие приёма нестероидных противовоспалительных средств – 1 штука от 1 до 2 месяцев.
  • Для уничтожения Хеликобактер пилори – 1 пилюля двукратно на протяжении недели совместно с антибиотиками.
  • Профилактика повторного развития язвы – 1 штука, длительность лечения определяет доктор.
  • Предупреждение повторного развития воспаления слизистой оболочки пищевода – 1 капсула около полугода.

 При гастриноме дозировка зависит от уровня соляной кислоты. При лактации решение о выборе лекарственной формы, назначении дозы, длительности терапии принимает доктор.

Противопоказания, ограничения

 Лекарство запрещено принимать в таких случаях:

  • Непереносимость компонентов препарата.
  • Пациенты младшей возрастной категории.
  • Гастрит с понижением кислотности.
  • Беременные и лактирующие женщины.

 Медикамент запрещено принимать при кормлении грудью, так как его компоненты проникают в организм ребенка вместе с молоком. Препарат противопоказан для детей до 5 лет.

 Перед применением капсул или таблеток нужно убедиться, что у пациента отсутствует рак желудка или 12-перстной кишки. Под контролем врача средство принимают при функциональных расстройствах печени и почек. Это ограничение касается пациентов с инфекционными заболеваниями, возбудителем которых являются сальмонеллы.

 Иногда препарат провоцирует негативные реакции:

  • затруднённая или учащённая дефекация, тошнота, извержение рвотных масс, кишечные спазмы, расстройства вкуса и т. д.;
  • боль в голове, вертиго, повышенная нервная возбудимость, влечение ко сну, стресс, галлюцинации;
  • слабость мышц, мышечная или суставная боль;
  • снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов или других компонентов крови;
  • зуд, повышенная чувствительность кожи к солнечному излучению, отёк Квинке, анафилаксия;
  • расстройства зрения, отёчность, избыточное выделение пота, повышение температуры тела и т. д.

 При возникновении подобной симптоматики прекратите приём медикамента и посоветуйтесь с доктором. Передозировка Омепразолом. При чрезмерном повышении дозы нарушается зрение, возникает сонливость, нервная возбудимость, избыточное выделение пота. Кроме того, проявляется ксеростомия, тошнота, учащение сердечного ритма. Чтобы устранить эти признаки, проводят симптоматическую терапию.

При грудном вскармливании

 Как указано в аннотации, кормящим матерям не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола. Это обусловлено тем, что вещества лекарства быстро всасываются в кровоток и вместе с молоком проникают в организм младенца. А это потенциально опасно для новорожденного.

 Несмотря на это, медикамент при ГВ назначают, если потенциальная опасность для ребенка ниже возможной пользы лекарства для матери. Чтобы обезопасить грудничка, его переводят на искусственное питание. После окончания терапевтического курса можно продолжить вскармливание грудью.

 Таким образом, Омепразол при грудном вскармливании не рекомендуется использовать для лечения патологий пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудка. Приём медикамента допустим только после одобрения доктора. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

Источник:

Источник: http://ekran-stroka.ru/roscherk-10/13861-omeprazol-pri-laktacii

Омепразол

Капсулы

7 или 10 шт. в блистере, 1, 2, 3, 4 блистера в картонной пачке.

Состав и действующее вещество

В состав Омепразол входит:

1 капсула содержит:

Активное вещество: омепразол 20 и 40 мг

Вспомогательные вещества: желатин глицерин нипагин нипазол натрия лаурилсульфат титана диоксид вода очищенная краситель Е 129.

Фармакологическое действие

Омепразол — ингибирующее протонный насос, противоязвенное.

Фармакодинамика

Омепразол ингибирует фермент Н+- К+-АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН=3 в течение 17 ч.

После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3 –5 сут.

Фармакокинетика

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5 –1 ч. Биодоступность — 30 –40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5 –1 ч.

Выводится, в основном, почками в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.

От чего помогает Омепразол: показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • рефлюкс-эзофагит
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС
  • стрессовые язвы
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные сHelicobacter pylori (в составе комплексной терапии)
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату
  • детский возраст
  • беременность
  • период лактации.

Омепразол при беременности и грудном вскармливании

В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Омепразол: инструкция по применению

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капсуле (20, 40 мг) в сутки в течение 2 –4 недель (в резистентных случаях — до 2 капсул в сутки).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1 –2 капсулы в сутки в течение 4 –8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС — по 1 капсуле в сутки в течение 4 –8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori — по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капсуле в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капсуле в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно — начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80 –120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов в плазме у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения в отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд редко (в отдельных случаях) — фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на эффективность.

При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (соком, йогуртом) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Сомвестимость с другими препаратами

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например солей железа).

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ — недостаточно эффективен.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

2 года

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Омепразол выделяют:

Ультоп. Производитель: КРКА (Словения). Цена в аптеках от 168 руб. Лосек мапс. Производитель: АстраЗенека (Великобритания). Цена в аптеках от 339 руб.

Омез инста. Производитель: Д-р Редди`с (Индия). Цена в аптеках от 84 руб.

Гастрозол. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 139 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Омепразол мы автоматически нашли в интернете:

У меня раньше была язва двенадцатиперстной кишки, принимал его курсом, сейчас с желудком более менее все в порядке, только сильная изжога беспокоит, это если съем, не то, что мне положено, препарат же быстро снимает изжогу, последний раз покупал именно омепразол штада, никаких претензий, лекарство работает на 100%

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Омепразол справиться с болезнью?

Источник: http://xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai/dlya-zhkt/omeprazol.html

Лекарства и грудное вскармливание

Лекарства и грудное вскармливание

Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю может привести к долговременному отказу от груди. Малыш может не взять грудь снова. Также необходимо помнить, что многие дети наотрез отказываются есть из бутылочки.

Поэтому рекомендации о прекращении грудного вскармливания не только не корректны, но и обычно трудновыполнимы.

Легко давать советы матери по сцеживанию, если малыш не кормится грудью, но на практике это не всегда просто и может закончиться сильным переполнением груди.

Грудное вскармливание и лечение матери

В грудном молоке обнаруживаются следы большинства лекарственных препаратов, но чаще всего их количество слишком мало. Некоторые препараты могут влиять на здоровье малыша даже в малых дозах, но большинство медикаментов все де совместимо с грудным вскармливанием.

Если вам сообщили, что вы должны прекратить грудное вскармливание из-за несовместимости лекарств, попросите вашего лечащего врача проверить совместимость препаратов по достоверным источникам.

Обращаю ваше внимание на то, что данные CPS (Ассоциация педиатров Канады) и PDR (Справочник лекарственных средств в США) не являются надежными источниками информации о приеме лекарств в период грудного вскармливания.

Эти источники представляют собой компиляцию информации, полученной от самих производителей, которых больше интересует их юридическая защищенность, чем проблемы матери и ребенка. Их позиция проста: «Мы не несем никакой ответственности в случае, если мать прекращает грудное вскармливание».

Кормящая мама вынуждена сама просить врача назначить ей альтернативный препарат, совместимый с грудным вскармливанием. В настоящее время достаточно просто подобрать такой препарат. Если врач не идет вам навстречу, лучше выслушать мнение другого специалиста, продолжая при этом кормить грудью.

Почему большинство препаратов можно обнаружить в молоке только в малых количествах? Концентрация веществ в грудном молоке зависит от их концентрации в крови матери, которая измеряется в микро- или нано-граммах на миллилитр.

Для сравнения, кормящая мама может принимать лекарство в миллиграммах или даже граммах. Также не все препараты проникают в грудное молоко. Проникают только те вещества, которые не связываются с белком плазмы. Большинство лекарств связывается с белком плазмы почти на 100%.

Таким образом, малыш не может получить то же количество препарата, что и его мать: концентрация будет гораздо меньше в пересчете на вес ребенка.

Например, одно исследование показало, что если кормящая мать принимает антидепрессант пароксетин (паксил) в дозировке 309 микрограмм на один килограмм в сутки, теоретическая доза препарата для ребенка не превышает 1 микрограмма на килограмм в сутки.

Безопасными для кормящей мамы можно считать препараты, которые:

-часто назначают в качестве терапии у детей. Доза препарата, которую может получить грудной малыш гораздо ниже той, которую он бы получил при назначении лечения.

-считаются безопасными во время беременности. Не всегда это правило работает, так как организм беременной женщины помогает малышу выводить лекарства.

Теоретически возможно, что препарат может достигнуть критической концентрации в период грудного вскармливания, в то время как во время беременности этого не происходит (хотя такие случаи встречаются довольно редко).

Однако, если вы беспокоитесь о том, что малыш может получить дозу препарата через грудное молоко, то можно сказать, что во время беременности он был бы подвержен влиянию этого препарата более длительное время, чем в период кормления грудью.

В рамках недавнего исследования абстинентного синдрома у новорожденных, чьи матери принимали антидепрессанты СИОЗС (например, Паксил) во время беременности, ученые упомянули кормление грудью, как будто эта проблема требует от матери прекращения грудного вскармливания.

-не всасываются в желудке или кишечнике. Такие лекарства могут быть назначены в виде инъекций, например гентамицин (и другие препараты этого ряда), гепарин, интерферон, местные анестетики, омепразол. Омепразол (Лосек, Прилосек) интересны тем, что очень быстро разрушаются в кислой среде желудка.

В процессе производства этого препарата на него наносится защитный слой, который препятствует разрушению препарата, и омепразол попадает в кровь матери. Однако, при попадании к ребенку через грудное молоко, защитный слой уже отсутствует, поэтому омепразол мгновенно разрушается в желудке малыша.

-не проникают в грудное молоко. Молекулы некоторых лекарственных средств слишком велики, чтобы попасть в молоко. Примерами таких препаратов служат гепарин, интерферон, инсулин, инфликсимаб (Римикейд), этанерцепт (Энбрел).

Список часто используемых лекарственных препаратов, признаных совместимыми с грудным вскармливанием:

Ацетаминофен (Тайленол, Темпра), спирт (в разумных количествах), аспирин (в стандартной дозировке для кратковременного использования).

Большинство противоэпилептических средств, большинство антигипертензивных лекарств, тетрациклин, кодеин, нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен), преднизон, тироксин, пропилтиоурацил, варфарин, трициклические антидепрессанты, сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), другие антидепрессанты, метронидазол (Флагил), омепразол (Лосек), Никс, Квеллада (аналог перметрина, в России не продается – прим. переводчика).

Несмотря на то, что флуоксетин (Прозак) считается безопасным к применению у кормящих женщин, он имеет длительный период полувыведения. Если во время беременности мама принимала этот препарат, его концентрация в организме малыша может быть высокой.

Небольшая доза препарата, которая дополнительно попадет к ребенку через грудное молоко, может стать критической и привести к возникновению побочных эффектов. Такие случаи единичны, но все-таки они происходят.

Существует два решения этой проблемы:

1.Прекратить прием флуоксетина (Прозака) за 4-8 недель до предполагаемой даты родов. В течение этого времени препарат полностью выведется из организма матери и ребенка. После родов мать может возобновить прием флуоксетина: небольшое количество препарата из грудного молока обычно не приносит проблем.

2.Если прекратить прием флуоксетина во время беременности невозможно, необходимо рассмотреть возможность перехода на другой препарат, который не проникает в грудное молоко в значительном количестве. Возможные препараты для замены – сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил).

Большинство лекарственных средств, которые наносятся на кожу, используются для ингаляций (например, препараты от астмы), а также препараты для лечения глазных болезней совместимы с грудным вскармливанием.

Препараты для местного обезболивания безопасны, так как не всасываются в кровь из желудка ребенка. Препараты для общего наркоза проникают в грудное молоко в очень малых количествах, имеют короткий период полувыведения и быстро удаляются из организма, поэтому побочные эффекты маловероятны.

Проведение вакцинации кормящей матери не требует прекращения грудного вскармливания. Наоборот, прививки помогают выработать малышу собственный иммунный ответ, если что-то проникает в грудное молоко. Кстати, большинство возбудителей не попадает в грудное молоко. Теоретически это возможно для некоторых живых вакцин от краснухи. Но это скорее хорошо, чем плохо.

Рентген и обследования

Нет необходимости прекращать кормление грудью при обследовании с помощью обычных рентгеновских лучей, даже если при этом используются контрастные вещества (например, при проведении внутривенной пиелографии). Контрастные вещества не проникают в грудное молоко и не усваиваются ребенком. Это правило применимо для КТ- и МРТ-исследований.

Исследования с использованием радиоактивных элементов

Конечно же, мы не хотим, чтобы наши малыши подвергались воздействию радиации, но обычно без колебаний подвергаем их обследованию с помощью радиоактивных элементов. Флюорография, лимфография или сцинтиграфия скелета обычно проводится с использованием технеция (возможны и другие вещества).

Период полувыведения (время, необходимое веществу для потери половины его действия) технеция составляет 6 часов, что означает, что через 5 периодов полувыведения препарат полностью уйдет из организма матери. Спустя 30 часов после инъекции происходит полный распад (98%) препарата препарата, и мама может приложить ребенка к груди.

Необходимо ли ждать так долго? Через 12 часов распад технеция происходит на 75%, его концентрация в грудном молоке очень мала. Я считаю, что при использовании технеция, достаточно выждать 2 периода полураспада. Важно знать, что не все исследования с помощью технеция требуют временного прекращения кормления грудью, например, в случае радиогепатографии.

Скорее Это зависит зависит от массового числа применяемого элемента. В первые несколько дней после родов объем молока очень мал, поэтому нет необходимости в прекращении грудного вскармливания, к примеру, после исследования грудной клетки.

Чаще всего это исследование проводят с целью обнаружения тромбов в легочной ткани, что можно сделать лучше и быстрее с помощью КТ-исследования, которое позволяет не прекращать кормление грудью.

Если вы все же решили прервать грудное вскармливание, можете сцеживать молоко за несколько дней до предполагаемого обследования (если знаете об этом заранее). Затем это сцеженное молоко можно давать малышу из чашки. Сцеживайтесь на время отлучения от груди, но не выливайте сцеженное молоко.

Уровень радиации в молоке постепенно снижается, полный распад происходит через 5 периодов полувыведения. Период полувыведения радиоактивного йода-131 составляет 8 дней. Такое грудное молоко можно использовать через 6-8 недель.

Крайне редко требуется срочное исследование, которое невозможно отложить на пару дней.

Исследования щитовидной железы

Исследования щитовидной железы могут проводиться разными способами. Радиоактивный йод накапливается в грудном молоке, может попасть к малышу, достичь его щитовидной железы и находиться там в неизменном состоянии долгое время. Безусловно, это плохо.

Нужно ли матери отказываться от кормления грудью? Нет, так как проведение данного исследования чаще всего вовсе не требуется. Нет необходимости проводить исследования щитовидной железы для того, что отличить послеродовый тиреоидит от диффузного токсического зоба.

Уточните эту информацию у своего лечащего врача. Если все же это необходимо, возможно проведение исследования с помощью йода-131, при котором требуется прекращение кормления грудью на 12-24 часа (в зависимости от дозы облучения), либо с помощью технеция.

Не забудьте сцедить молоко заранее, чтобы докармливать малыша молоком, а не смесью.

Перевод с сайта доктора Ньюмана выполнила Борина Ксения, консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму

Оригинал статьи: http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-B-M

Источник: http://MilkMama.info/info/145/page.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.